Яндекс.Погода
Поиск по сайту
 

НОВОСТИ БЕРДСКА 

Стенограмма выступления главного врача БЦГБ на сессии ГорСовета
Стенограмма выступления главного врача БЦГБ на сессии ГорСовета
28/12 15:24

Портал ЖКХ публикует стенограмму выступления Аллы Дробинской на сессии 17 декабря 2020 года и обсуждение депутатами доклада.

«Стенограмма Сорок третьей сессия Совета депутатов города Бердска, Информационный час администрации «Информация о ситуации, связанной с распространением коронавирусной инфекции
в городе Бердске».
Докладчик: Дробинская Алла Николаевна, главный врач ГБУЗ «Бердская центральная городская больница»
Присутствовало: 27 депутатов Совета депутатов города Бердска, Глава города Бердска Шестернин Е.А.
Председатель сессии: Голубев В.А., председатель Совета депутатов города Бердска
Секретарь сессии: Бауэр Н.Н., депутат Совета депутатов города Бердска

Выступление главного врача БЦГБ Аллы Николаевны Дробинской и обсуждение.

Дробинская А.Н.
Глубоко уважаемый председатель. Глубоко уважаемый президиум. Глубоко уважаемые депутаты городского совета, приглашенные гости.

Получив то количество вопросов для БЦГБ, проанализировав, решила объединить их в презентацию. Чтобы можно было повторяющиеся вопросы, которые тесно взаимосвязаны, дать более расширенный ответ. Вопросы касаются штатного расписания, укомплектованности, заработной платы, тех выплат, которые идут сейчас по постановлению правительства.

Следующий слайд.

По постановлению Правительства РФ по повышению имиджа БЦГБ, повышения социального статуса, уровня медицинских работников и так далее.   

Уважаемые коллеги.
На территории РФ, Указом Президента реализуется ряд федеральный, региональных, национальных проектов именно в системе здравоохранения, чтобы решать вопросы укрепления материально-технической базы, который решает и кадровые вопросы, вопросы доступности и качества медицинской помощи.

Соответственно, те медицинские организации, которые принимают участие и самое главное, которые реализуют эти имеют большой приоритет в плане финансирования и получения результатов.
На территории БЦГБ начиная с 2018 года проводилась реализация ряда региональных и национальных проектов. На август 2019 года необходимо было реализовать пять региональных проектов, которые в первую очередь касались первичной медикосанитарной помощи в разрезе детского здравоохранения – укрепление материально-технической базы.

Это включает капитальный ремонт, оснащение оборудование, оргтехникой, мебелью и т.д. Это естественно, укрепление первичного звена и конечно это первичная медикосанитарная помощь.
Вступая в итоговый 2019 год необходимо было реализовать пять региональных национальных проектов. Очень серьезная также стояла кадровая проблема. Именно первичное звено, именно поликлиники испытывали жесточайший кадровый дефицит, который показывал от 30 до 45 процентов. Все это сказывалось на оказании качественной медицинской помощи. Таким образом, было выделено более 50 млн. рублей, чтобы решался этот вопрос в разрезе детского здравоохранения.

Та ситуация, которая выглядит к концу года, работая в команде, команда административно-управленческого персонала, это АХЧ, это экономическая составляющая, финансовая, медицинская составляющие.

Первую поликлинику, которая встала на капитальный ремонт мы уже открыли 20 ноября 2019 года, которая соответствует всем требованиям оказания первичной медико-санитарной помощи. Аналогично, приняли уже в эксплуатацию в конце декабря (2019 года) и ввели в непосредственную эксплуатацию детскую поликлинику №2 по улице Карла Маркса. Этот период, когда три месяца, две детские поликлиники, 25 тыс. детского населения были вынуждены получать медицинскую помощь на территории филиала поликлиники, которая располагается по адресу Пушкина, 172.

В этот региональный проект, помимо капитального ремонта входило более 120 единиц оборудования, на сумму свыше 20 млн рублей. Это новое оборудование позволило нам решить вопрос укрепления кадрового потенциала в двух поликлиниках – работают детские офтальмологи, у нас работает ЛОР врач, которому благодаря администрации города была выделена квартира.

Пришли узкие специалисты – детский психиатр, пока на 0,5 ставки пришел врач невролог и в этом году планируется еще и детский кардиолог. Работа именно в таких условиях позволяет решать кадровые вопросы, нашим врачам работать на современном оборудовании. На детское здравоохранение мы реализовали 50 млн. 530 тыс. рублей.

Вторым объектом, который вы также хорошо знаете, который контролировался буквально ОНФ с первого дня, как только я заступила на эту должность. Это наш объект – стоматологическое отделение по адресу Пушкина, 172. Объект вошел в капитальный ремонт в 2017 году, сдача в 2018. Но ряд тех недостатков, которые были выявлены при капитальном ремонте требовали дополнительного финансирования в объеме 4 млн. 507 тыс. рублей для решения вопроса с кровлей, установки вентиляции, установки индивидуального теплового пункта. И самое главное – приобретение оборудования. На это было выделено на дополнительно детскую стоматологию дополнительно около 20 млн. рублей и на 20 млн. рублей было закуплено непосредственно стоматологическое оборудование.

Нам удалось командно реализовать этот объект, который был уже запущен в эксплуатацию и сейчас полностью работает два этажа. Стоматологическое поликлиническое отделение полностью укомплектовано.

Это решает и доступность. Буквально год назад в этот период старое стоматологическое отделение на улице Ленина наблюдались огромные очереди с 3-5 часов утра. И вот вы видите фотоотчет – 7-30 утра и мы видит всего два пациента.

Хорошо у нас представлена детская стоматологическая помощь.

Третий объект, который мы вводили в эксплуатацию – ФАП в деревне Бердь.

Последний объект – это непосредственно флюорограф, который пришел на нашу базу. Но учитывая, что практически не было проектно-сметной документации для установки такого современного оборудования, не было предусмотрен капитальный ремонт, поэтому в кратчайшие сроки все это было выполнено. Сейчас на базе второй поликлиники работает современное оборудование.
Также мы получили четыре машины скорой помощи, из них один реанимобиль. Последний раз пополнение автопарка было в 2014 году.

Для увеличения имиджа мы решали в конце года такой вопрос – открытие медицинского класса. Благодаря Евгении Юрьевне (директор школы №2), благодаря мэру, благодаря Новосибирскому университету. Это позволило в этом году для 12 наших ребятишек дать целевые места. Это тоже один из резервов решения кадровой проблемы.

Как результат – за четыре месяца работы в команде мы фактически выполнили все основные региональные/национальные проекты, общая сумма которых составила более 92 млн. рублей.
Вы видите (показывая на слайд) проекты 2020 года. Это первичное медико-санитарное звено, первичная амбулаторная помощь, современный моечный аппарат для эндоскопа. Это готовится для того, чтобы в 2021 году на базе Островского, 53 у нас будет открываться центр амбулаторно-онкологической помощи.
Также мы получили один санитарный транспорт. Вы видите, что транспортная проблема для БЦГБ глобальная. Что связано с коронавирусной инфекцией, когда потребовалось значительное увеличение вызовов врача на дом, мы не могли это обеспечить только по тому, что на балансе у нас 14 единиц со 100% износом. Эта проблема актуальна и нам в этом очень хорошо помогали волонтеры, наши бердчане, которые безвозмездно решали вопрос доставки врачей непосредственно к пациентам.
Маммограф. Тот который был, полностью 100% изношен. Поставлен и введен в эксплуатацию, что позволяет решать вопрос современных диагностических манипуляций.

Что не завершили в прошлом году (сделали в этом году)  – ремонт колясочной физиотерапевтического отделения.

В этом году мы заканчиваем реализацию по региональному проекту – это разработка проектно-сметной документации на центр амбулаторно-онкологической помощи, который будет реализован на базе двух взрослых поликлиник.

Помимо этого, в БЦГБ было приобретено большое количество нового оборудования.

Было много вопросов по оборудованию для ковид ситуации. Мы видим, что приобретены 9 новых аппаратов искусственной вентиляции легких, 57 кислородных концентраторов, это мониторинг для отделения ковид-реанимации, инфузионная система и самое главное – кислородные баллоны. При ковидинфекции, самая тяжелая ситуация – это зависимость от кислорода.

На сегодняшний день по реализации этой дополнительной тары, у нас 100 баллонов которые работают и позволяют 100% обеспечивать кислородную потребность.

Итоговая сумма (на оборудование) на 2020 год составила 64 млн. рублей.

Не могу не остановиться на кровлях. Дополнительно выделено финансирование 20 млн. рублей. Пять кровель вошли в капитальный ремонт. Эти отделения – это все лечебные корпуса, которые не соответствуют требованиям СанПиНа. Единственный корпус, который подходил для открытия ковидного госпиталя, где не было протечки кровли, это терапевтический корпус номер 2, по адресу Попова, 10. Капитальный ремонт кровель мы выполнили в соответствии со сроками, которые нам поставили Правительство и Минздрав области. Основной контракт сдан 16 ноября и сейчас идут дополнительные работы за счет средств экономии.

Таким образом, у нас практически более 84 млн. рублей было затрачено в этом году. Дополнительный текущий ремонт хирургического комплекса. В хирургическом корпусе расположена реанимация для ковидпациентов. Это требовало серьезной подготовки. Также для ковидного корпуса мы провели ремонт 3 и 4 этажей.

Что касаясь повышения имиджа наших сотрудников. Мы впервые выиграли в конкурсе, который проходит с 2003 года – в четырех номинациях наши врачи стали победителями.

Проблемы.

Кадровая проблема сохраняется. Особенно в взрослых поликлинических отделениях № 1 и №2, особенно узких специалистов. В детских поликлиниках это проблема педиатров, детских специалистов неврологов, кардиологов.  

В отношении вопросов, которые заданы в части штатных единиц. На 1.08.2019 и на 1.12. 2020. Вы видите, что штатные единицы увеличились к общему списочному составу – плюс 137 единиц. Увеличилось количество врачей – плюс 25. Среднего медперсонала. У нас идет увеличение и ни о каком снижении количества медицинских работников речи не идет.

Что касаясь мероприятий, по снижению кадрового дефицита. У нас учится 27 студентов на различных курсах медицинского университета. 11 абитуриентов поступили в этом году, 8 молодых специалистов получили субсидию по жилью – ежемесячная выплата по 8 тыс. рублей. Администрацией города выделена 1 служебная квартира для детского ЛОР врача. И депутатом Иваном Сергеевичем Мининым было выделено три квартиры для участковых педиатров. Хочу сказать большое спасибо Иван Сергеевичу, мы решили кадровую проблему с участковыми педиатрами.

Заработная плата – следующий слайд.  

Укомплектованность БЦГБ – на 1 августа 2019 года - общесписочная 1487. Укомплектованность по больнице составляла 67 процентов. 1.12. 2020 года укомплектованность – 1691, укомплектованность 78 процентов. Это касается, врачебного, среднего и младшего персонала.

Укомплектованность взрослых поликлинических отделений. Дефицит сохраняется. Укомплектованность врачами первой поликлиники – 38 процентов, это очень мало, что создает определенные трудности в оказании первичной медико-санитарной помощи.

Первая поликлиника, это бывшая больница и конечно, она не имеет тех перспектив, которые требуются для современного амбулаторного звена.

Во второй поликлинике еще ниже укомплектованность – 21 процент. Вторая поликлиника на 2021 год встает в программу организации центра амбулаторно-поликлинической помощи с хорошим оснащением.
Укомплектованность ставок детских поликлиник. Мы видим, что в динамике увеличивается. Педиатров – 70 процентов. Некоторые врачи работают на 1,5 ставки и в такой ситуации это увеличивается до 80 процентов. Хорошая укомплектованность у среднего медперсонала.

Следующий слайд. По второй поликлинике аналогичная ситуация.

Следующий слайд. Скорая медицинская помощь. Укомплектованность 2019 год – 67 процентов, 2020 – 78. Укомплектованность врачами – 90, в соответствии со штатным расписанием, фельдшеры – 70 процентов.   

Что касаясь анализа заработной платы – это тоже было в вопросах депутатов.
Врачи педиатры получают в 2020 году 88 тыс. рублей – рост достаточно серьезный, по сравнению с 2018 годом.

Средняя заработная плата скорой медицинской помощи. Вы видите, что 2020 год существенно увеличилась заработная плата – 97 тыс. рублей у врачей.

Это те врачи, которые работают на линейных бригадах. Врачи, которые работают в ковид бригадах, у них зарплата выше – 108 тыс. рублей.

Аналогичный рост идет не только у медперсонала, но и водителей, которые работают по постановлениям.

В вопросах были «Как же решается вопрос ковид выплат специалистам?». Постановление, которое вступает с 1 ноября – оплата будет только по сменам. До 1 ноября оплачивалось по 484 постановлению – это ковидный госпиталь. Остальные по 415 постановлению.

Следующий слайд.

Все выплаты, которые мы проводим, проводятся в соответствии с табелем. Если возникают какие-то жалобы, то это как правило недоработки на уровне заведующих, старших медсестер, которые не включают в табель тот режим работы того или иного специалиста. Средняя зарплата идет в плюсе, подробно останавливаться не буду.

Что касаясь ненормальной ситуации приема врачей в поликлинике, вызов врача на дом, ожидание по несколько дней, аналогично по работе скорой помощи.

Да, такая ситуация была обусловлена второй волной коронавирусной инфекции, которая была не только в Бердске, но и в Новосибирске, и на территории Российской Федерации.
Это было связано с повышенным пиком заболеваемости среди населения, аналогично заболевание среди медицинского персонала.

В это период у нас ушло 18 сотрудников первичного звена, 8 сотрудников скорой медицинской помощи. Для усиления мы перевели центр здоровья. Министерство здравоохранения и медицинский государственный университет нам выделили пять врачей общей практики для второй поликлиники. Нам помогали студенты колледжа на аудиодозвоне – общее количество звонков в течение суток составляло более 1000. Это колоссальная нагрузка. Обычно у нас на все четыре поликлиники от 400 до 600 звонков в сутки. Соответственно возникла колоссальная нагрузка на врачей и невыезды непосредственно н адом были связаны еще с недостаточным количеством транспорта.

Правительство, Министерством здравоохранения НСО было выделено две легковые машины, четыре волонтера оказывали нам посильную помощь, и совет депутатов выделил также водителей, которые работали в течение двух недель. Привозя нам волонтеров из Новосибирского медицинского университета.

Пандемия, это инфекция, которая распространяется на территории всех стран и идет колоссальная нагрузка на систему здравоохранения. Но тем не менее, в этой ситуации сейчас решается вопросы по дозвону. Коллцентром усилено количество специалистов. Это не просто принять в коллцентр специалиста, его надо обучить, он должен работать в системе МИС, должен иметь элементарные навыки по работе на компьютере. Была и проблема в обеспечении компьютерами. Мы заказывали на этот год 71 компьютер для первичного звена. Эти компьютеры мы только что получили и сейчас идет переоснащение компьютерного парка во всех взрослых поликлинических подразделениях.

Седьмой вопрос, отсутствие лекарств аптеках.

В этой ситуации Минздрав не влияет на эту ситуацию. Это ведомство минпромторга. Такая ситуация не только в Бердске, но и в Искитиме, Новосибирске. Это связано и с повышенным спросом на данные препараты. Плюс это дефектура.

На сегодняшний день есть вопросы. Препараты, которые должны быть распространены в аптечной сети, это группы (неразборчиво), пока находятся в дефектуре производителя. Мы получили сейчас приказом минздрава 23 ноября список перечень препаратов, которые применяются бесплатно доля лечения короновирусной инфекции. На сегодняшний день 75 пациентов обеспечены данными препаратами. Несколько запоздало они пришли на территорию Новосибирской области.
Койко-места для пациентов ковид.

Я уже говорила, что это терапевтический корпус номер 2, с начала 60 коек. С ростом, с 9-10 октября, увеличили до 90. Укомплектованность врачами в ковидном госпитале 100%. Решаются все вопросы по оснащению. Оснащение все идет через Минздрав.

На сегодняшний день, практически все, что необходимо для обследования, лечения пациентов в ковидном госпитале у нас есть.   

То, что касается тех, кто заболел и вылечился. 940, список, который мы подаем в Роспотребнадзор заболевших, 834 выздоровевших. Умерло от ковид 19 человек.

Все, кто получил положительный результат на ковид, в течение 24 часов передаются в локальный Роспотребнадзор. Мы столкнулись с ситуацией, когда пошло увеличение пациентов с коронавирусной инфекцией, часть наших частных клиник также проводили обследования и дальше была потеря этих пациентов. Частные клиники не передавали актив в Роспотребнадзор. На актив Роспотребнадзор выписывает постановления на БЦГБ, для того, чтобы мы могли взять этого пациента под наблюдение. Это тоже дало определенную ситуацию. И панику. Пациенты ждали, что им позвонят, а в БЦГБ такой информации не было.

Что касаясь непосредственной сдачи анализов и обследования КТ.

Анализы на ковид у нас четко регламентируются страховым случаем. Соответственно БЦГБ имеет по приказу имеет квоты. На сегодняшний день это 250 квот, которые мы отправляем ежедневно, кроме субботы и воскресенья в центр крови города Новосибирска. Результаты в рабочие дни выдаются через 24-48 часов. Задержка сейчас бывает только тогда, когда забор анализов выпадает на субботу, воскресенье. В этой ситуации, обследование на КТ тоже, это в большей степени паника, ажиотаж. Не всем пациентам требуется прохождение КТ. Тем более, что компьютерный томограф, единственный, введенный в эксплуатацию в 2011 году, имеет колоссальный срок износа. Периодически выходит из строя. Постоянно мы решаем вопросы по его ремонту. Поставка (нового) КТ у нас планируется только в рамках регионального проекта (не разборчиво), где будет установлен и компьютерный томограф, и МРТ – магнитно-резонансный томограф.  

В этой ситуации решение принимает врач. Все прописано в клинических рекомендациях, которые используют врачи, для прохождения КТ. В большей степени по настойчивому желанию пациентов, врачи выписывали направление на КТ.

Мы проводили мониторинг, выделено специальное фиксированное время, чтобы амбулаторные пациенты могли проходить КТ. Это время было с 11 до 13 часов.

Жалобы на выписку больничного листа.

Больничные листы у нас выписываются как в электронном, так и в бумажном варианте. Огромное количество пациентов, которое у нас наблюдалось по постановлению Роспотребнадзора, а это более 1000, конечно создавало ситуацию по задержке выписки листа. И то распоряжение, что можно выписывать после одного отрицательного теста (на ковид), существенно снизило ту колоссальную нагрузку с медицинского персонала.

Мы провели скользящий график по двум поликлиникам, чтобы усилить возможность и максимально (быстро) выписывать больничные листы.

Почему долго ждут результаты на ковид, почему теряются результаты тестов?  

Еще раз говорю, что все результаты тестов мы отправляем в лаборатории. Лаборатории подчиняются не нам, а Роспотребнадзору. Взаимодействие есть. Все результаты тестов мы монетарируем.
Как решается вопрос качества работы врачей, скорой медицинской помощи?

Сейчас благодаря коронавирусной инфекции мы жестко контролируем проведение всех лечебных мероприятий с соблюдением порядка оказания медицинской помощи, и второе чек-листов. В этой ситуации амбулаторное назначение бесплатных лекарственных препаратов четко регламентируется порядком оказания медицинской помощи.

Почему в хирургическом отделении сломан рентген аппарат?

Я уже сказала, что вся рентген техника, которая есть в БЦГБ, с колоссальным сроком износа. Более 10 лет. Рентген аппарат, также, как и КТ, периодически ломается. Сейчас рентген аппарат отремонтирован, введен в эксплуатацию. Аналогично введены в эксплуатацию после длительного ремонта. У нас КТ не работа в прошлом году с февраля по октябрь месяц. Рентген аппарат который на Попова, не работал в течение 10 лет. Сейчас он введен в эксплуатацию и на 2021 год мы заказали два рентген аппарата. Один для взрослого поликлинического отделения, один для детского на Карла Маркса, 28.

Какие делаются шаги для повышения социального статуса медицинских работников?

Первое. Очень тесно работаем с медицинским классом. Сейчас готовимся еще для конкурса врач года 2021. Работаем со СМИ. Очень благодарна газете Свидетель, Бердские новости, Бердск-онлайн, которые публикуют информацию о наших врачах.

Которые действительно, на протяжении девяти месяцев работают в колоссальном, сложном графике.

Обеспеченность лекарствами.

Еще раз подчеркну, это не в моей компетенции.

Обеспечение жильем.

Уже сказала, что нам выделили. Но, для решения проблемы – это только решение муниципалитета. Нам как минимум нужно 10 квартир, чтобы решать вопрос кадрового дефицита врачей терапевтов.
Почему в коллективе бердских врачей накаленная обстановка по информации СМИ? Когда вы будете это исправлять?

Честно сказать, не могу сказать, что в коллективе бердского здравоохранения накаленная обстановка. Может в СМИ? И то, в некоторых СМИ. Работая в такой сложный период и честно говоря, 19 марта 2020 года вышло постановление главного санитарного врача о введении временного порядка оказания медицинской помощи, на территории медицинских организаций, БЦГБ была не готова к тем порядкам, которые требовал приказ Минздрава. И в кратчайшие сроки были решены вопросы и по образованию, специалисты, которые оказывают непосредственную помощь пациентам с подозрением, с подтвержденным диагнозом на коронавирусную инфекцию, должны были пройти непрерывное медицинское образование на сайте Минздрава, получить сертификат, любой врач специальности, который может работать с этой категорией пациентов. Наверное, большая нервозность была связана с выплатами. И сложно было решать вопросы, что выплаты касаются только тех специалистов, медицинских работников, к которым относятся врачи, фельдшера, медсестры, младший медперсонал, а также другая категория, которая была указана в постановлении.

И аналогично сейчас, 1 ноября года постановление 1762 оно регламентирует выплату ковидного госпиталя, который работает посменно, и на амбулаторном этапе аналогичная ситуация.
Я не думаю, что администрация БЦГБ на протяжении всего периода коронавирусной инфекции бездействовала. Принимались серьезные, быстрые решения. Необходимо было решать вопрос организации ковидного госпиталя. Нужно было в кратчайшие сроки, в течение недели переселить два отделения, решать вопрос кислородной поддержки, оборудования, обследования и т.д.

И та ситуация, которая связана с коронавирусной инфекцией, особенно вторая волна, проблемы которые высветились в нашей БЦГБ, аналогичные проблемы есть и в районах области, Новосибирске и на территории РФ.

Я понимаю, что эта ситуация никак не умаляет, не извиняет в этой ситуации. Тем не менее, я хочу сказать, что очень благодарна своему персоналу. Врачи в поликлиниках работали до 20, 22 часов. Врачи скорой медпомощи, фельдшера также работали с повышенной нагрузкой, так как кто-то заболевал, кто-то были вынуждены отстранить в связи карантином. Выполняли до 160-180 выездов. Сейчас ситуация стабилизируется, вакцинация, часть населения уже переболела, позволит нам благоприятно пережить новогодние праздники.

Спасибо за внимание!

Голубев В.А.
Уважаемые депутаты. У кого есть вопросы к докладчику?

Белов С.А. (реплика)
У нас все хорошо.

Белова Е.В.
Начнем. По докладу все отлично. Была просьба пригласить сюда Хальзова. Вы его не пригласили или он проигнорировал?

Голубев В.А.
Считаю, что это неправильно, когда мы за четыре дня пытаемся пригласить министра. Я даже не отправлял эту просьбу. Нужно уважать людей, и за четыре дня это не совсем правильно.

Белова Е.В.
В том то и дело, что нужно уважать людей.

Чуркина Л.И.
 Четыре дня и на самом деле мало.

Голубев В.А.
У нас некоторые депутаты знают за месяц, что будет сессия, комитет, тем не менее не приходят. Следующий вопрос.

Кудинов Д.Е.
По отчету все хорошо, красиво. А сам по факту столкнулся с ситуацией, чтобы попасть.
Не спорю, что тяжелый период. Даже сейчас чтобы попасть в больницу, приходят, занимают с четырех утра. К восьми, когда открывается больница, лично видел, 200 человек. Машинами все заставлено. БЭМЗовская больница. И никакого там метрового отступа. Они стоят как «пингвины». Когда зашли. Ситуация также очень тяжелая. В регистратуре компьютеры или программы виснут. Ждешь. Чтобы только первого пациента обслужить, потребовалось минут 20. Все остальные стояли, ждали. Оставшаяся часть на улице. Есть такая электронная очередь. С этим как?

Дробинская А.Н.
Очереди, которые мы сейчас наблюдаем, аналогичные очереди были год назад, когда я пришла на территорию БЦГБ.Это, наверное, связана с какой-то устоявшейся тенденцией, традицией, начиная с советского периода времени, когда наши пациенты, особенно пожилого возраста, приходят. Они не владеют современными средствами цифровизации. Переломить эту ситуацию сложно. Де5тские поликлиники, когда открывали, вы сказали электронная очередь. В тот региональный проект, укрепления материальной базы, входит обязательная электронная очередь, оснащение современными компьютерами. Наши взрослые поликлиники не вошли в региональный проект. Детские вошли в 2018 году. Реализация этих проектов была только в 2019 году. За год происходит большое изменение. И мышление наших пациентов и в работе врачей, которые должны работать в МИСе. Это медицинская информационная система, которая должна охватывать, окольцовывать абсолютно все. Стоматологию, скорую помощь и так далее. МИС сейчас на территории БЦГБ работает сложно. Сейчас мы работаем в этом направлении.

У нас если пациент обращается в 124 или через Госуслуги, нам не попадает эта информация. Где-то теряется, зависает. Сейчас через единый Портал, запись, вызов врача на дом работает на территории НСО и внедряется.

Я благодарна Минздраву, тут говорили о Хальзове, этот 71 компьютер которые мы получили для взрослых поликлиник, которые не вошли в программу модернизации взрослых поликлиник, мы получили в этом году. Немножко не успели, ковид никто не ожидал.

Плюс еще врачи, средний медперсонал не владеют еще так, как нужно. Сейчас учат ребятишек, которые могут работать в МИС, в любой цифровой опции. Вопросы есть. Мы разговаривали, монетарировали ситуацию. Если бы не ковид, мы бы к декабрю наладили эту ситуацию по взрослым поликлиникам. Но ковид, плюс еще чувство страха, что пациенты, да, не могли дозвониться.

Сейчас мы сделали два коллцентра. Ежедневно монетарируем. Можно показать следующий слайд?
И нас даже Минздрав монетаририрует так называемый тайминг пациента – дозвон в коллцентр. Это данные за 14 декабря. И БЦГБ, благодаря тому, что мы сейчас отработали с коллцентрами, тот опыт, те ошибки через которые прошли за пять недель, то сейчас уже на второй неделе фактически идет дозвон. И вы видите, что мы занимаем 82 процента, что выше, даже чем в городе.

Я сама лично прихожу, начинаю с утра обзванивать все ковид бригады, коллцентры и так далее. Но это требует время. Это не просто. Это как минимум полгода, когда будет ситуация меняться. Это минимум.

Белова Е.В.
Беда в нашей стране, я так считаю, потому что у нас есть талантливые руководители, составлять классные отчеты. Прекрасный отчет. Вот если Хальзов посмотрит этот отчет, он скажет: «Ну в Бердске так вообще!». Ну немножко недостатков, но все замечательно.

По факту, все гораздо печальнее, чем в этих отчетах. Цифры здоровские. Но по факту, каждый здесь сидящий столкнулся либо сам, либо родственники с этой болезнью.
И те показатели ковид, которые вы показываете, которые область в Москву показывает.

Да у нас благополучная Новосибирска область по ковид. А почему? А потому, что на анализ на ковид не направляют. Потом уже сам сдаешь и понимаешь, что переболел ковид.
Не пневмонией, не грипп, не ОРВИ. Это был ковид.
И можно правда, порадоваться и за ремонт. Но нельзя сейчас радоваться, что сегодня у нас губернатор одевает всем маски, запрещает детям ходить в школу, запрещает какие-то учреждения, а ковид идет из поликлиники!

Потому-что на дом врачи не приходят, скорая не приезжает, чтобы получить человеку больничный лист ему надо идти больному в очередь и заражать всех в очереди! А с температурой они садятся в такси, едут, заражают таксиста. А он потом заражает всех остальных людей, которых возит в этом такси.
И вот эта цепочка, этот огромный рассадник ковид – это поликлиника!

Нет никакой взаимосвязи с Роспотребнадзором! Нет ее! Я разговаривала с Роспотребнадзором! Она идет с задержкой, даже с теми, у кого выявлен ковид. Они сейчас не выявляют контактных. Они не успевают их выявлять, потому что между вашим подразделением и Роспотребнадзором нет взаимосвязи.
Я посмотрела этот отчет. Я не знаю. Зачем мы вас вызвали? Классно!

Дробинская А.Н.
Я не говорю о том, что все классно.

 Белова Е.В.
А я для себя еще сделала вывод. (Пытается говорить Дробинская). Разрешите я закончу.
Когда вы взяли и отправили всю пленку по женщинам, которые должны были проходить маммографию по заболеваниям, по возрасту, которым надо проходить обследование по очереди, которая у нас на полгода, а вы забрали всю пленку чтобы провести диспансеризацию здоровым женщинам. А потом те, либо были вынуждены сдавать платно, либо ждали еще несколько месяцев. Но зато, наш Бердск отчитался по диспансеризации классно! Нельзя так! Нельзя хорошими отчетами…

Дробинская А.Н.
Давайте так. Я немножко прокомментирую первое.

Перекладывать ответственность только на амбулаторный этап, при наличии инфекции и пандемии считаю категорически неправильно. В первую очередь, должна быть сознательность каждого члена общества. Та ситуация, которая связана с распространением коронавирусной инфекции, и не просто так, и на территории РФ, и на территории Германии, штатов и так далее. Вы обратите внимание. Штаты, это высокоразвитое государство, где медицина является одной из самых высокоэффективных в мире, но там тем не менее колоссальная заболеваемость. Почему? Не соблюдаются элементарные меры профилактики. Если бы население не игнорировала ситуации, связанные с личной безопасностью в первую очередь.

Посмотрите на пациентов, которые у нас лежат в реанимации. Возрастной состав 69, 70, 80 и 90. Почему? Они вообще должны находиться дома. Это изоляция, это личная безопасность. И та ситуация которая у нас возникла в октябре, когда пошла вторая волна, основные очаги были не в поликлинике. Основные очаги, которые дали официальный рост, это очаги из семейных, домашних очагов. И даже направляя туда и врачей, центр дезинфекции, многие просто не открывали квартиры. И требовалось дезинфекцию этажа и подъезда.

Почему нет в Китае этой инфекции? Там все носят маски, соблюдая социальную безопасность. И в ситуации, когда медицина ограничила плановый прием, только экстренный.
А врачи почему не могут выехать на дом? Потому что полная поликлиника сидит пациентов. Они не могут их оставить, они им оказывают помощь.

Я считаю, что в этой ситуации, может и Совету депутатов нужно было решать по информированности населения, контроля населения. Ведь ситуация, что нельзя все складывать на плечи медицины, здравоохранения, тем более, на территории города.

Еще раз подчеркиваю, если бы я вам не показали эти картинки. Я показала ситуацию, которая была по нашим помещениям. Не одно не соответствовало. Ведь это десятилетия!

Белова Е.В.
Вопрос не о том.

Голубев В.А.
Елена Викторовна, вы задали вопрос, вам ответили. Есть другие, кто хочет задать вопрос.

Шестерни Е.А.
Ответили, значит ответили.

Голубев В.А.
Николай Федорович.

Сычев Н.Ф.
Алла Николаевна, я поддержу 100 % Елену Викторовну. Ее коснулась эта тема, вокруг меня, моих родственников коснулась эта тема коронавирусной инфекции. Единственное, для непонимания, у всех моих избирателей, почему так медленно перестраивается наша бердская медицина в это опасное время? Жили нормально. Работало, где-то сбои происходили. Но пришло военное время в начале года. Надо было перестроиться. В 1941 году и то быстрее все заработало на фронт. А у вас на фронт тяжело работает.

Приведу для примера. Я сам сердечник, мне надо раз в год, в марте приходить на обследование к кардиологу. Прихожу – болеет. Прихожу – в отпуске. Сейчас вновь врач более. Благо у меня супруга врач, она контролирует. Спасибо, мне Господь Бог тут помог.

У моих избирателей, для примера. У женщины температура 39,7. Ей что надо делать по закону медицины? Идти сразу к врачу? Получать помощь. Но ей не могут оказать помощь. Звоню товарищу, который был в такой ситуации. Что делать? Направил соседа, он записал и только через два дня скорая приехала. Она начала лечить сама от ОРВИ. Сейчас она попала к вам в ковидное отделение, с судорогами, пальцы немеют, задыхалась, температура более 38,6. Благо, что у нее здоровье еще позволило. А так в ящик и готово.

Зачем доводить, когда человек делает заявление, когда у него температура, надо в первую очередь реагировать на это дело. Как на фронте. Человек ранение получил, его сразу перевязали, а не ждать, когда кровью он изойдет. Вот это проблема и надо ее решить.

И второй вопрос.

Какая нужна помощь со стороны Совета депутатов для вас? Мы же не просто собрались, поговорили, пожурили вас. В чем вам помочь?

Дробинская А.Н.
На вопрос, что надо быстро перестроиться.
Этот вопрос невозможно было решить. Я не волшебник, за полгода перестроить больницу, которая, в принципе, находилась в критическом состоянии. По всем основным критериям, которые даются для оценки. Это первое.

Дефицит кадров, это вторая глобальная проблема. И пока он не будет решен, все эти вопросы будут возникать ежедневно. Дефицит кадров возник давно, и не в 2019, и не 2020 году. Он в БЦГБ на протяжении длительного времени. Не придут сюда работать врачи из Новосибирска. Не будут они сюда ездить. Должны быть какие-то преференции для врачей. Наверное, единственной преференцией в этой ситуации будет являться жилье. Да, когда будет служебное жилье, за которое не нужно платить. Когда будут решаться вопросы ипотеки, молодые врачи сюда приедут.

Для того, чтобы открыть госпиталь. У нас в госпитале работает один врач БЦГБ, остальные врачи из Новосибирска. Вот такая ситуация. Врачи, которые быстрее перестраиваются, знают, как решать вопросы, если возникает такая ситуация.

Голубев В.А.
Пожалуйста, Елена Викторовна.

Бороздина Е.В.
Добрый день уважаемые коллеги.

Мы с вами прекрасно понимаем, и все осознали, что ковид 19 серьезное заболевание.
И последствия от него серьезные. Но в моем понимании, если не права, поправьте, помимо ковид есть еще и хронические заболевания у людей. От которых также умирают и от которых нужно планового лечить или экстренно оказывать помощь.

Скажите Алла Николаевна, на сегодняшний день больница необходимыми медикаментами для оказания помощи больным?

Дробинская А.Н.
Больница обеспечена медикаментами. Но основный приоритет закупа конечно шел на больных, которые имеют коронавирусную инфекцию. У нас по заявкам на 2019 год на закупку медикаментов было затрачено 75 млн рублей, в этом году 131 млн рублей. Из них 14 млн на средства индивидуальной защиты, остальные все на лекарственное обеспечение. Но с июня, июля месяца, введена маркировка лекарственных препаратов, поставщик не может решать вопросы передачи объема медикаментов по заявке, контракту, пока не пойдет весь процесс маркировки. Поэтому, бывают сои в поставке препаратов, которые необходимы. Это не зависит от БЦГБ.

Бороздина Е.В.
Все чудесно. У меня ситуация следующая, рассказываю из первых уст. Буквально в понедельник моего папу госпитализировали в отделение БЭМЗа. Сразу скажу не с ковидом, ковидом он переболел давно. Хроническое заболевание, которое обострилось. Доктора были поставлены в известность, что у человека сахарный диабет второго типа. Кто-то сталкивался, кто-то нет, объясняю. При падении сахара ниже определенной отметки, может наступить кома. Так вот, папа у меня приехал на своих ногах. Когда я приехала во вторник, он просто никакой, практически в беспамятном состоянии. Спрашиваю у врача какой уровень сахара – два. Меряю глюкометром – 1,4. Обращаюсь к врачу с просьбой быстро поставить ему глюкозу, потому что в таком состоянии человек просто не может покушать. И мне врач говорит, что у нас нет глюкозы! Человеку 70 лет. Кто-то скажет, наверное, уже прожил нормально и вроде уже ничего страшного. Элементарная вещь, глюкоза. Мы конечно, пошли, купили. Вопросов нет. Просто самое страшное, что, когда ты оформляешь в поликлинику, указываешь номера телефонов родственников. Если вы видите, что такая ситуация, позвоните. Мы не можем там дежурить круглосуточно. Готовы были привезти, что необходимо.

Вот с чем столкнулись. Элементарной глюкозы нет. И получается, на сегодняшний день человек может умереть даже нет от этого ковида, а от элементарного отсутствия 5% глюкозы, стоимость которой за 200 мл 60 рублей.

Вдумайтесь просто в эту ситуацию! Я понимаю, что может где-то жестко сказала. Но вы поставьте каждый себя на такое место, не дай Бог конечно, чей-то родной окажется в такой ситуации. Это страшно.

У меня огромная просьба, понимая, что ситуация тяжелая, сложно перестроить эту систему, но элементарные вещи… Просьба обратить на это внимание. Спасибо.

Дробинская А.Н.
Я обращаю на это внимание. За обеспечение в отделении отвечает заведующий отделением и старшая медсестра. И к сожалению, не все старшие отделением, старшие медсестры решают эти вопросы. Вы понимаете?

Сычев Н.Ф.
Мы понимаем. Но извините, вы для чего? Сам руководил 40 лет, знаю. Зачем на кого-то переводить стрелки.

Дробинская А.Н.
Я не перевожу стрелки, а у каждого есть свой функционал. Бердская больница, это не отдельное здание. Она разбросана по всей территории города. Это больница, где на протяжении длительного времени всегда присутствовал дефицит препарата. И в этой ситуации менталитет многих заведующих отделений, с которыми мы работаем «Нет и нет». Мы работаем в этом направлении. Еще раз поясняю, что это есть функциональная обязанность.

Шестернин Е.А.
Есть ли какой-то административный запрет если врачи в вопросах лекарственного обеспечения (неразборчиво).

Дробинская А.Н.
По гарантиям бесплатного оказания медицинской помощи, в больнице должны быть все лекарственные препараты. Я еще раз говорю, больница достаточно большая. Огромное количество отделений. Там, где работают старшие медсестры, работают заведующие, даже если оказывается ситуация субботы-воскресенья, отсутствует препарат, эти все вопросы решаются. У нас выезжает заведующая аптеки, выдает, если вовремя ставится в известность. Это сложная, трудная задача. Еще раз подчеркиваю, что невозможно одному человеку решать эти вопросы. Пока мы не изменим ситуацию, отношение, то которое здесь было, а сейчас отношение меняется, повышается та же ответственность. Я думаю, что работы здесь очень и очень много.

Болтрукевич К.В.
Коллеги, за данными цифрами я вижу, что была сделана большая работа. Но она все-таки, ограничена финансированием. Многие из нас столкнулись с пандемией, лично или родственники, но мы были слабо готовы. Но опять же, здесь нужно увеличивать финансирование. Есть такая программа по модернизации? Мы видим, что на сегодня проблем много. И мы движемся очень и очень медленно. Нужна глобальная программа поддержки медицины.

Дробинская А.Н.
Еще раз хочу подчеркнуть, что на протяжении 10-летий, как минимум, все медицинские организации, которые входят в структуру государственных бюджетных учреждений, работают по выполнению государственного задания. Именно государственное задание по объемам оказаний медицинской помощи, объемные показатели, финансовые показатели. Они имеют финансирование, то, которое больница выполняет. Это требование касается абсолютно всех. Но извините меня, если у нас на протяжении последних пяти лет, а анализировала эту ситуацию, по стационарному виду медицинской помощи, на 639 коек, которые заявлены. У нас в БЦГБ, должны работать и лечить пациентов. Государственное задание было 15 тыс. пациентов. От количества пролеченных пациентов в стационаре, от диспансеризации, от обращений в поликлинику и так далее, каждое обращение имеет экономическую составляющую, стоимость. Это определяет консолидированный бюджет больницы. ОМС – это основное финансирование. Когда я пришла, на 639 коек лежит 250 пациентов, госзадание с 2016 года постепенно снижается. Больница не выполняет. Территориальный фонд забирает в другие больницы, которые выполняют госзадание. У нас снижается на 14, на 12, на 11 и вот на 2019 год было 10500 пролеченных пациентов в стационаре.

Что касалось диспансеризации, тоже самое. Вы понимаете, что просто так больнице никто не будет выдавать финансирование. Вы правы, что недофинансирование. И сейчас, когда мы говорим с врачами, что должен быть пролечен пациент, должен стоять диагноз, сформулированный диагноз. Должно пройти то лечение. Средняя стоимость в стационаре, это 32 тысячи, которая идет на зарплату, медикаменты, технологии, содержание.

И если врачи в поликлинике не знают, какая функция врачебная, что он на ставку должен обслужить такое-то количество пациентов, должен оформить в медицинской информационной системе, передать реестр каждый месяц. Передается в страховую компанию, которая выставляет оплату. Это самое основное. С 2009 года так работает все здравоохранение на территории РФ.

А здесь мы говорим нашим докторам, что на 60 койках хирургии нужно проводить такое-то лечение, не должны сокращать койки, штаты и так далее. Это касается всего. Вызов скорой помощи имеет определенную стоимость, реанимационная скорая помощь определенную стоимость.

И если вы прошлом году у нас всего было 60 выездов скорой помощи при нормативе 120, то врачи сейчас перестраиваются, понимая, что за каждым выездом идет в первую очередь финансирование.
Консолидированный бюджет бердской больницы увеличился.

По стационару до октября мы полностью выполнили госзаказ. Нам увеличили его и увеличилось финансирование.
И если у нас раньше был 1 млрд. 27 млн, то сейчас 1 млрд. 399 млн. И 82% финансирования уходит на заработную плату, начисления, налоги и так далее. Больница должна зарабатывать деньги. Показывать, что она может работать.

Болтрукевич К.В.
Низкое качество обслуживания.

Дробинская А.Н.
А низкое качество обслуживания было.

Болтрукевич К.В.
Оборудования не было.

Дробинская А.Н.
А почему оборудования не было?

Болтрукевич К.В.
Сейчас вы за последний год показали цифры увеличения финансирования. А раньше вы их теряли, так как люди уходили в частные клиники.

Дробинская А.Н.
Это не только задача БЦГБ, но и депутаты муниципального совета могут помочь в этой части. Город тоже должен помогать.

Голубев В.А.
Уважаемые, я подведу некоторый итог. Алла Николаевна сейчас как раз об этом и говорила. Отношение некоторых врачей к пациентам было не соответствующее их статусу. И сейчас, о чем вы говорите, Константин Владимирович, то как раз об этом же. Давайте перейдем к следующим вопросам.

Овсепян М.О.
Алла Николаевна, я говорю очень и очень редко. Я хочу сказать вам большое спасибо! (хлопки депутатов). Говорить, что все плохо, плохо, плохо, не думаю, что это нарочно вы делаете, что плохо. Это 100%. Это катастрофа, что не хватает ничего. Алла Николаевна такая сякая, есть у нас и СМИ такие «хорошие». Мне кажется, в любой трудный момент надо помогать, а не мешать. Знаю, как с финансированием. Но это не только в Бердске, но и дальше еще хуже. Чем вам могут помочь депутаты?

Вы никогда нарочно это не делаете. У нас собственный бизнес. Весь день в делах, но все равно не можем руководить 100%. Человеческий фактор и еще многое, многое, многое. Спасибо вам. Будем работать вместе.

Чуркина Л.И.
Алла Николаевна, а как вы взаимодействуете с нашей платной медициной? Могут быть разные задачи. Но может поставить этот вопрос на уровне области? Как их подключить к решению сегодняшних проблем по борьбе с ковидом? Это серьезная проблема, но может и помощь будет значительная. Частник клиник много.

Дробинская А.Н.
Вы правы. Даже подключая наших врачей, которые непосредственно работают в других подразделениях, которые не сильно связаны с ковидом, не всегда мы видим это взаимопонимание. Я согласна, что сейчас как на войне с коронавирусной инфекцией кто-то борется, а кто-то начинает уходить в сторону. Даже Евгений Анатольевич говорил в свое время, что надо решить вопрос и всех военнообязанных по мобилизации медиков, которые имеют по возрасту, сертификат медработника и которые должны были направлены непосредственно на передовую. Но к сожалению, не получается. Эти предложения на перспективу, говорят о третьей волне.

Говорят, что на фоне вакцинации вирус все равно будет мутировать, становиться более агрессивным, более сложно поддающимся лечению. Предложение хорошее и, наверное, на уровне депутатов, ЗакСобрания, можно предложения обсудить, именно для помощи медикам. Считаю, это будет хорошая поддержка.  

Да, критиковать, говорить это тоже нужно. Но только объединено. И когда и пациенты, и население, и тогда мы будем понимать, что это действительно тяжелая инфекция.

Чуркина Л.И.
Еще предложение. Есть сейчас врачи, которые не работают, может к ним обратиться?

Дробинская А.Н.
Я обращалась. Но к сожалению, постановление главного санитарного врача, 65 плюс они в праве уйти на самоизоляцию, взять административный отпуск, не ходить на работу и так далее. У нас работают, но не многие. Поверьте, мы решаем эти вопросы. В городе проще. Там есть университет, там есть клиники, ординаторы. В Бердске сложнее.

Козишникова О.В.
Цифры которые вы обозначили, с одной стороны объективные, с другой стороны очень страшные. 82 процента госзаказа, который вы выполнили. Не было бы счастья, да несчастье помогло, они иди на заработную плату. Внимательно слушала ваш доклад, в том числе были такие моменты, вы сказали, что были невыплаты ковидных, потому что старшая медсестра не поставила табель. Знаю, были такие обращения в правовой центр «Защита», туда было много жалоб.
Средняя заработная плата, которая у нас выросла в разы, это же все связано с ковидными выплатами. Правильно?

Дробинская А.Н.
Не все с ковидными выплатами.

Козишникова О.В.
Какой процент там получается?

Дробинская А.Н.
Даже по детскому здравоохранению, даже если было около 68, а сейчас 81, это достаточно большая разница.

С 1 ноября у нас новая система оплаты медицинских работников, которые включают стимулирующие выплаты. В которые входят и критерии выполнения своей врачебной функции. Но к сожалению, очень сложно у нас это продвигается. Потому что приходится по нескольку раз все это объяснять врачам, что такое врачебная функция.

Козишникова О.В.
Правильно вы сказали, что критерии выполнения госзаказа. Я согласна здесь с Константином. Можно было переболеть ковидом и получить еще осложнения. Я думаю, все крутится вокруг одного. Недавно слушая пресс-конференцию нашего президента, который говорит хорошие вещи, но не знаю, выполняются ли они на местах.

Министр здравоохранения Мурашко сказал, что у нас нет отклонений там, где сильный руководитель и где сильная вертикаль власти. Где выстроена система. Медицина — это вся система.

Хотела бы задать вопрос, ответьте честно, как вы чувствуете.

Как вы себя оцениваете? Вы можете построить систему в Бердске, эту вертикаль власти, чтобы выполнялись должностные инструкции, было обеспечение простыми лекарствами. Я знаю, что в Бердске не было лекарств, я переезжала мост и для друзей в Академгородке покупала все препараты и возила в Бердск. Вы можете построить такую систему? А то уже учиться на Бердске…
Статистика она такая. Я взаимодействую с клиниками, они говорят, смело на 5 умножайте.

Вы можете построить? Или вам нужна какая-то помощь? Финансирование, финансированием. Но вертикаль власти должна быть. Что такое, старшая медсестра не поставила в табель?
Человек работал, рисковал своей жизнью, здоровьем.

И еще вопрос. У меня много друзей в Бердске, которые просто, работающий человек, заболел, хочешь, не хочешь, нужно идти в поликлинику. Нужно взять больничный и стоять как пингвины в очереди, чтобы его получить.

Дробинская А.Н.
В отношении больничных, в отношении коронавирусной инфекции. По факту обращений.
Вы сегодня позвонили, вас записали в колл центре, что у вас температура, вы заболели сегодня. По факту обращения выписывается электронный больничный. В этой ситуации спрашивается реальное самочувствие, дается рекомендация.

На старте любая коронавирусная инфекция, ОРВИ, применяется два препарата. При температуре выше 38 градусов – снижающие препараты. Парацетамол и его группы, и противовирусный препарат в терапевтической дозировке. И далее на третий день, если на фоне лечения ситуация стабилизируется и больничный лист выписывается на 14 день.

Козишникова О.В. (перебивает)
Это система.

Белова Е.В. (перебивает)
С какого числа это, когда можно позвонить и будет выписан больничный лист?

Дробинская А.Н.
Еще раз повторю. К сожалению, коллцентр мы организовывали в начале августа. Требовалось набрать специалистов, научить.

Белова Е.В.
Это не работает.

Дробинская А.Н.
Не работает. Мы только сейчас ее внедряем в БЦГБ. Вы прекрасно знаете, что любая модернизация оборудования проходит быстрее, чем модернизация мышления.
Заставить работать по-другому, немного сложнее.

Ковальский А.Г.
Алла Николаевна, вы сейчас говорили за самоорганизацию населения, чтобы они самоизолировались, вели себя социально ответственно. Человек. У него температура 38-39. Первый день звонок – врач не пришел. Второй день – не пришел. Третий – не пришел. Человек с температурой 39 вынужден идти в поликлинику и в этой очереди в 200 человек он толкается. На 6-й день ему ставят ковид. Кого он там заражал, кто знает.

Другая ситуация. Я говорю за своих близких. Человеку 74 года. Его вызывают на операцию в Мешалкина. Его принимают, и мы понимаем, что человек здоров. После операции на 7-й день ему в Мешалкина ставят ковид. Отправляют в Бердск на Попова. Человек в пульмонологии лежит четыре дня, на 5-й день его увозят в реанимацию. Слава Богу, идет на поправку. В это время, моя близкая женщина, в возрасте 78 лет, лежит в травматологии в Бердске. Я вечером приехал ее проповедовать, вижу, что врач работающий в реанимации, который лечит людей которые ковидные,, он подымается на 3 этаж, в травматологию. Наверное, ему было нужно. На 5-й день, моей бабушке, в травматологии ставят ковид и отправляют ее в пульмонологию. Вот два пенсионера, которые сидели у себя дома в «клетке», заболели ковид.

У бабушки, по возрасту, заболеваний «полный букет». Нужны были сердечные, а даже валидола нет! Она мне позвонила, я привез лекарства.

Что бы там нам не говорили, мы понимаем, что оснащение лекарствами сейчас катастрофическое и их не хватает. И только на 4-й день врач нас потихонечку попросил – «ребята, найдите вот такое лекарство». Мы его кстати не нашли в муниципальных аптеках, мы его нашли в частных аптеках. Мне хоть сейчас и говорят, что нет муниципальных аптек, нет, сеть есть. Тем не менее мы лекарство нашли, привезли, и на 4-й день после употребления этого лекарства, человеку стало лучше.
Почему нам врачи боятся сказать, какая им нужна помощь? Если у вас чего-то нет, скажите, мы привезем.

И с чем я еще столкнулся, проводя последние две недели между больницами. У нас на протяжении долгого времени, муниципальная городская больница пользовалась услугами частных компаний, которые оказывали работу, по транспортировке умерших с больницы, до морга. На сегодняшний день, эта практика приостановлена. И эту работу сейчас выполняют машины скорой помощи. И в том момент, когда вы нам рассказываете, что машин скорой помощи не хватает, вы отвлекаете машины от живых, на выполнение этой работы. Какие причины?

Дробинская А.Н.
Первое, у нас есть линейные машины скорой помощи, их у нас 11 и еще одну мы получили. Это машины, для выезда к пациентам. У нас есть медицинский транспорт, это бывшие, списанные линейные машины. Которые не используются для обслуживания населения. Приказом главного врача выделена специализированная машина для перевозки тел умерших. На протяжении длительного времени, между похоронными компаниями, которых на территории Бердска достаточно много, шли всевозможные жалобы на уровень министерства на БЦГБ, с определенной коррумпирующей составляющей. И в этой ситуации, мы выделили специалистов, машину, водителей, которые обеспечивают перевозку тел умерших. И отдельные бригады, если это с подозрением на ковид или с ковидом. Организовывать для этих задач похоронные компании нигде нет в лечебных учреждениях.

Ковальский А.Г.
На сколько помню, на это проходили конкурсы, которые организовывал не БЦГБ, а областное министерство.        

Дробинская А.Н.
Это проводит городская больница. Было принято решение, жалоб было очень много на все возможные уровни, было принято решение, как это делается во всех лечебных учреждениях.

Бауэр Н.Н.
Алла Николаевна. Какая судьба бывших помещений стоматологии?

Дробинская А.Н.
Идет процедура отчуждения на передачу в муниципалитет. Там здание не приспособлено для медицинской деятельности.

Бауэр Н.Н.
Вопрос по онкологическим больным. (неразборчиво). Очереди.

Дробинская А.Н.
Мы решаем этот вопрос с онкологами на выделение отдельного, фиксированного времени. Сейчас спад обращений с вызовами и у нас по факту от 110 до 120 на две взрослые поликлиники. В среднем всегда 70-80 вызовов. И во второй половине дня, с 4 до 6 часов, поликлиника свободна. И мы решаем вопросы, чтобы в это время приходили пациенты, которым требуется выдача лекарств, либо обследование на плановую госпитализацию. Поликлиника старая, постройка не для поликлиники, это бывшая больница. И конечно, разделение потоков очень сложно. Одна маленькая регистратура. Мы планируем решение этих вопросов. Но как получится, не знаю пока.

Онищенко С.А.
Из вашего отчета о недокомплекте терапевтов и педиатров. Что делается, чтобы их увеличить? По водителям. У них указана не маленькая зарплата – 45 тысяч. Связан с волонтерами, помогают, им большое спасибо. Такие-же герои. Они делают бесплатно. Спасибо фракции ЕР, выделяют бензин. Уделить внимание увеличению штата. Не можем всегда выезжать на волонтерах.

Дробинская А.Н.
Есть бригады линейные, машин скорой помощи. Что я вам показывала. А есть еще транспорт, которых 14 машин, старых. Именно они предназначены для выезда врачей. К сожалению, на сегодняшний день, нам нужно только четыре машины на одну взрослую поликлинику, 2 машины на втору взрослую, 2 на первую детскую и 2 на вторую детскую. И все машины которые есть, которые не все еще на ходу, нужно для обеспечения выездов. Все здания разбросаны, нужна и доставка пищи, медикаментов, постельного белья и тд, машин катастрофически не хватает.

Второе. Аварийные, разрушенные гаражи, которые находятся на Островского, 55. Мы подготовили проекты по сносу этих гаражей. Требуется строительство как новой станции скорой помощи, так и подземного гаража для медицинского транспорта.

Нам нужно только 10 машин без ковидной ситуации, а при ковидной ситуации обращаемость увеличивается в три раза. Нам нужно, чтобы обеспечить выезд врачей на дом, минимум 30 машин. Для обслуживания во время пандемии.

В первую волну мы нанимали такси. Но это довольно дорого. Если раньше было 500 рублей в час, то сейчас 1000 рублей в час. Для больницы это большие деньги.
Есть дефицит кадров, есть дефицит автомобилей.

Уварова С.Г.
Когда будет отремонтирован томограф на БЭМЗе?
Ковидный госпиталь на Попова. Там отработали врачи, у них есть опыт лечения. Знаю, врачи оттуда стали уходить. Какая проводится работа, чтобы они остались?

Дробинская А.Н.
Скажите, а кто ушел?

Уварова С.Г.
В период самой большой пандемии, 150 человек на место, где 90. И они с этим справились. И на сколько я знаю, ушла старшая медсестра.

Дробинская А.Н.
Да, совершенно верно. Но по другой причине.

Уварова С.Г.
У меня другая информация. Я знаю, что оттуда сейчас пойдет текучесть. И не хотелось бы, чтобы опытные врачи уходили.

Дробинская А.Н.
Чем опасен город Бердск, это слухами, которые распространяются.

Уварова С.Г. (перебивает)
Не хочу говорить.

(идет перепалка с Дробинской. Неразборчиво) 

 
Прошу сохранить коллектив. И вы к этому приложили усилия. И когда будет третья волна, а там будут врачи, которые не знают, что делать, это будет опять одна сплошная катастрофа.
И когда будет отремонтирован томограф?

Дробинская А.Н.
Томограф на БЭМЗе ломается часто. Сейчас сломана плата, стоимость ремонта которой 170 тыс. рублей. Срок выполнения 10 дней.

Голубев В.А.
Давайте заканчивать.

Белова Е.В.
Предложение. Чем прекрасен Бердск, что мы друг друга знаем, и людей знаем. И общаемся с ними. Я, когда выступала, я могу и фамилии назвать, адреса, тех людей, к которым по 2-3 дня не приезжала скорая. И когда в новостях слушаешь, когда бабушку в Омске восемь часов возили в скорой помощи, а заканчивался кислород, уволили министра. А когда у нас в Бердске по трое суток не приезжает скорая ни к бабушке, ни к молодым людям, то почему-то у нас министра за это не увольняют. Может потому, что у министра достоверную информацию по Бердску, его здравоохранению нет?

Дробинская А.Н. (реплика)
Значит надо было главного врача увольнять?

Белова Е.В.
Я предлагаю от Совета депутатов направить обращение к Хальзову. Если он смотрит эти цифры – он будет спать спокойно. Надо направить обращение, что на самом деле ситуация гораздо хуже, не все в силах Алла Николаевна Дробинская исполнить. Не хватает финансирования. Пусть пришлет комиссию и разберется с здравоохранением города Бердска. Считаю, что это будет нормально, попросить какую-то комиссию, которая составит информацию по нашему здравоохранению.

Сычев Н.Ф.
С участием депутатов.

Белова Е.В.
Пускай, с участием депутатов. Это надо сделать. Будет еще волна. И люди будут брошены в домах. Умирать, без приезда скорой помощи и без прихода врачей.

Голубев В.А.
Давайте на этом закруглять, а то мы сейчас революцию устроим. Спасибо вам за выступление и спасибо вам за работу! 

Поступило обращение. Мы должны обсудить. С бухты-барахты его принимать нельзя. Это первое. У меня есть много иных примеров, у третьего свои примеры. Мы сейчас выслушали информацию, а потом уже будем принимать решение.

Шестерин Е.А.
Позвольте мне. У меня вопрос и предложение к этому. Какую цель преследует комиссия?

Белова Е.В.
Если у нас такое состояние дел из-за нехватки средств, то пойдут по поликлиникам, посмотрят наши очереди километровые с утра. Где ковидные. Не ковидные, все в одной очереди. Может быть тогда родится у этой комиссии предложение, может финансирование, может отдельный вход, может еще какие-то вещи.

Голубев В.А.
Елена Викторовна, это все знают.

Белова Е.В.
Поймите, будет еще хуже.

Шестернин Е.А.
Подождите. Причем тут все знают или не все знают. Мы ждем какого-то дядю, который за нас будет что-то делать. Главный врач со своей командой знает, какие есть проблемы. Если кадровые проблемы – какие пути. Школа – это не пятиминутное решение кадрового вопроса. Это десятилетие. Пока закончит школу, университет, придет к нам.

На много быстрее решать социальный вопрос. На рынке труда мы можем создать конкурентоспособность социальным пакетом. Что нужно? Жилье. Федеральный закон нам диктует предоставление земельных участков. В этом случае мы решаем вопрос жилья? Нет.

Белова Е.В.
Как это нет? Вон вы решили вместо парка вокруг школы жилье. Давайте жилье врачам, учителям, не вопрос! Вы же уже решили.

Шестернин Е.А.
Мы еще не решили. Но мы его решим! Для врачей и учителей! И для детей, которым с утра коляски пихают из машины.

Белова Е.А.
Только вы Евгений Анатольевич, хотите быть министром здравоохранения?

Шестерин Е.А.
Причем тут министр?

Белова Е.В.
Мы давным-давно полномочия местного самоуправления передали в государственные структуры. Пожалуйста помогайте. Молодец, спасибо!

Шестернин Е.А.
И буду помогать! (перепалка). А то вы смело заявляете, что «хороший» отчет! А что, не много сделано?

Сычев Н.Ф.
Евгений Анатольевич, не надо на депутатов кричать.

Голубев В.А.
Повестка дня нашей сессии закончена. Пиар кампании тоже. Спасибо!  


Фото Портал ЖКХ


Комментарии – 1
настя 28.12.2020

не чего конкретного и выхода с этой ситуации не сказал наша вина медицины в Бердске мы зависим от области и их финансирования !

Оставить комментарий

Прежде чем вы сможете увидеть свой комментарий, он будет проверен редактором.

Комментарии

[X]

Войти в личный кабинет

Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?